Catégorie : Chirurgie esthétique

novembre 29, 2016

Le congrès de notre société savante vient de se tenir à Paris; parmi les thémes de chirurgie esthétique, et réparatrice, j’ai été fasciné par la chirurgie esthétique asiatiquen notamment Coréene du Sud. les opérations faites par nos collègues adroits et inventifs ont ait de la Corée du Sud le pays où s’effectuent le plus d’opérations esthétiques au monde! Les opérations vedettes sont:

  1. la création de pli à la paupière supérieure pour rajeunir le regard
  2. les rhinoplasties ethniques en rajoutant un implant silconé qui reforme une arête élégante
  3. la retaille des angles mandibulaires trop proéminents qui donnent un visage carré , ce qui crée un jolis minois en V
  4. les profiloplasties, avec avancée du menton, et rhinoplastie, voire des ostéotomies es machoires pour enjoliver considérablement la face si elle est trop longue.

Certaines patientes très défavorisées par leur apparence ont pu devenir actrices ou mannequins! ci dessous quelques essins que j’ai fait pendant les séances pour illuster cette nouvelle chirurgie esthétique:

avril 27, 2015

BOTOX   medecine esthetique:TOXINE BOTULIQUE : UN ANTI-RIDES MAJEUR   Utilisée en France depuis une vingtaine d’années dans le traitement des spasmes musculaires de la face et du cou, la Toxine, Botox-Vistabel, injectée en médecine esthétique pour lisser certaines parties du visage, est une substance sécrétée par la bactérie du botulisme. Isolée et finement dosée, elle empêche la contraction musculaire. Pour qui ? rides et hypercontraction des muscles peauciers du visage Ce traitement peut être utilisé en prévention sur les ridules dès la trentaine avec des injections très faiblement dosées et poursuivi sans limite d’âge. pourquoi ça marche? Chaque muscle possède de nombreux récepteurs commandés par des influx nerveux. Le rôle de la Toxine Botulique est de bloquer un certain nombre d’entre eux à l’endroit de l’injection, afin d’affaiblir, voire de supprimer la capacité du muscle à se contracter. Ainsi, certaines rides disparaissent, en particulier les rides horizontales du front, les rides verticales inter-sourcilières et les rides de la patte d’oie. Le déroulement d’une séance. Dosé en faible quantité lors de la première séance afin de pouvoir en mesurer les effets quelques jours plus tard, et d’effectuer éventuellement une retouche. Le produit e

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avril 27, 2015

Vous venez d’ être opéré(e) du nez:rhinoplastie,ou rhinoseptoplastie ,ou profiloplastie(nez et menton)

Au moment du réveil, vous ne pouvez pas respirer par le nez car il y a des mèches à l’intérieur destinées à plaquer la muqueuse : ces mèches vous imposent de respirer par la bouche pendant 24 h.   Il est possible que des hématomes se forment progressivement autour des yeux et de la racine du nez ; ceci est lié au fait qu’il y a eu des ostéotomies, (c’est-à-dire, que l’on a coupé l’os) pour affiner votre arête. Ces hématomes vont disparaître en 3 semaines environ, (d’autant plus que vous resterez assise dans votre lit). Vous aurez un plâtre qui maintient le nez en bonne position.   Vous pouvez dormir sur le côté ou sur le dos, mais il faut éviter de dormir sur le ventre de façon à ne pas déplacer le plâtre et abîmer le résultat post-opératoire.   Les mèches seront retirées le lendemain de l’opération ; vous pourrez alors respirer normalement. Leur ablation est indolore mais il faut prévoir de rester couché ½ heure à ¾ heures : si un petit saignement se produit, la coagulation pourra se faire à la clinique ou au cabinet sans que vous ayez d’inquiétude en rentrant chez v

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avril 27, 2015
Profiloplastie : réinclusion de la bosse ou prothèse de menton en silastic   Dans certains cas, il est possible de réutiliser la bosse du nez pour la placer au devant du menton par l’intérieur de la bouche. si la bosse est trop petite,ou abimée au cours du prélèvement ,j’emploie une prothèse en silastic(silicone ferme)   Ceci constitue une profiloplastie. Une incision, à l’intérieur de la bouche, est faitet entre les dents et la gencive, elle ne laissera aucune marque:le placement de l’implant se fait au millimètre près,pour éviter tout déplacement ou assymétrie.   Des points sont mis en place et retirés au 15ème jour.   Il est nécessaire, après l’intervention, de se rincer l’intérieur de la bouche avec un produit désinfectant et ce après chaque repas, à la mi-matinée et au coucher; manger du pain croûteux est peu recommandé;   La prothèse de menton ou la bosse ostéo-cartilagineuse qui est mise en place sera maintenue par un élastoplaste posé sur le menton : il sera retiré vers le 10ème jour, une fois que la loge dans laquelle a été insérée la prothèse sera rétrécie jusqu’au point où l’ajustement est très exact.   Ces profiloplasties donnent de très bons résultats, une fois que le dégonflement final est survenu ; ce qui peut pre

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avril 27, 2015

La reconstruction du sein après cancer ne vous fait plus courir aucun risque grave. Bien au contraire, il s’agit de procédés chirurgicaux qui vont valoriser votre image corporelle, vous redonner confiance en vous-même et vous permettre d’affronter avec sérénité l’évolution ultérieure. allez sur le bouton reconstructions photos pour voir des exemples!!   Bien entendu, ces reconstructions peuvent être rendues difficiles si les dégâts chirurgicaux et radiothérapiques nécessaires à l’ablation de votre lésion ont été particulièrement importants. Mais la chirurgie réparatrice dispose aujourd’hui d’un certain nombre de procédés qui peuvent s’adapter à chaque cas particulier. Les principes généraux de cette reconstruction sont tout d’abord de redonner un galbe mammaire là où il n’y a plus rien, et de couronner ce galbe par une reconstruction du mamelon. La création d’un galbe fait appel à la mise en place d’une prothèse en gel de silicone, qui ne risque pas d’exploser ou de fuir. Ces prothèses sont actuellement bien tolérées après plus de 40 années d’implantation. Ces prothèses sont implantées derrière le muscle pectoral si par chance celui-ci est présent, mais ceci impose quelques gestes de rééducation pour que la pro

avril 27, 2015
Profiloplastie:réinclusion de la bosse ou prothèse de menton en silastic   Dans certains cas, il est possible de réutiliser la bosse du nez pour la placer au devant du menton par l’intérieur de la bouche. si la bosse est trop petite,ou abimée au cours du prélèvement ,j’emploie une prothèse en silastic (silicone ferme)   Ceci constitue une profiloplastie. Une incision, à l’intérieur de la bouche, est faitet entre les dents et la gencive, elle ne laissera aucune marque:le placement de l’implant se fait au millimètre près,pour éviter tout déplacement ou asymétrie.   Des points sont mis en place et retirés au 15ème jour.   Il est nécessaire, après l’intervention, de se rincer l’intérieur de la bouche avec un produit désinfectant et ce après chaque repas, à la mi-matinée et au coucher; manger du pain croûteux est peu recommandé;   La prothèse de menton ou la bosse ostéo-cartilagineuse qui est mise en place sera maintenue par un élastoplaste posé sur le menton : il sera retiré vers le 10ème jour, une fois que la loge dans laquelle a été insérée la prothèse sera rétrécie jusqu’au point où l’ajustement est très exact.   Ces profiloplasties donnent de très bons résultats, une fois que le dégonflement final est survenu ; ce qui peut prend

avril 27, 2015

Vous venez d’être opéré(e) d’une petite lésion au niveau du visage ou du corps.   la lésion peut être bénigne ou méchante:l’analyse histologique(anapath) par un labo spécialisé donnera une réponse de certitude dans les 10 jours!   Les points qui ont été mis en place ont pour but d’éviter que la cicatrice ne se distende. Les points les plus fins doivent être enlevés rapidement, si possible entre le 4ème et le 6ème jour pour éviter des cicatrices en échelle. Il se trouve en profondeur des points qui vont se résorber en 2 ou 3 mois et qui vont donner pendant quelques temps une petites saillie ou une petite épaisseur à la cicatrice.   Après l’intervention, vous pouvez nettoyer avec l’eau du robinet (à condition qu’elle ne soit pas polluée) ,ou encore mieux au brumisateur . Sécher la plaie au sèche-cheveux tiède. Il faut éviter de mettre des pansements qui vont faire macérer ; éviter tout antiseptique sur votre peau, notamment la betadine,trop agressive à ce stade!.   De la même façon, si on vous a mis en place des petits papiers collants(stéristrips), évitez de les arracher car l’air peut passer au travers,ce qui est bon pour la cicatrisation.   L’essentiel est d’éviter de mettre des pommades miracles ou d

avril 27, 2015

Vous venez d’être opérée d’une hypertrophie ou ptôse mammaire. L’opération consiste à remodeler la peau et la glande pour les remettre dans une meilleure position et leur donner une forme plus avantageuse. Il existe des cicatrices variables autour des aréoles, verticale sous les aréoles et une courte dans le sillon sous mammaire. Ces cicatrices vont progressivement s’atténuer. Vous n’aurez que peu de douleurs à la fin de l’intervention car le pansement qui a été fait soutient parfaitement la poitrine. quoique léger,il est perméable à l’air ,et efficace; Le lendemain de votre opération un nouveau pansement pourra être éventuellement refait afin que vous puissiez avoir déjà la forme des seins opérés ; dans d’autres cas, un pansement compressif sera remis en place jusqu’au 6ème 7ème jour post-opératoire. A ce moment là vous devrez prévoir et ne pas oublier un soutien-gorge qui vous maintiendra bien la poitrine en place (il permet de comprimer la cicatrice ,par exemple un soutien-gorge de sport en lycra boutonnable en avant.) Les agrafes seront retirées entre 7 et 14 jours post-opératoire ; il vous sera possible de vous doucher et de sécher les plaies au sèche cheveux tiède le jour même ainsi que les jours suivants.Un brumisateur d’eau fraiche fait aussi parfaitement l’affaire! Vous aurez un deuxième rendez-vous de soin vers le 14è

avril 27, 2015

Vous venez d’être opéré(e) d’une maladie de Dupuytren c’ est une maladie bénigne où il se produit une rétraction des tissus situés entre la peau et les tendons de la main,mais aussi au niveau parfois de la plante des pieds,et très rarement au niveaudu sexe masculin .   Il ne s’agit absolument pas d’une lésion grave ou cancéreuse, mais d’un phénomène de rétraction le plus souvent d’origine congénitale ,exceptionnellement post-traumatique.   L’opération va consister au travers d’une incision, à extirper tout le tissu pathologique en évitant de faire des dégâts au niveau des nerfs, des tendons, et des vaisseaux sous-jacents. Le pansement que vous avez au moment du réveil est destiné à comprimer doucement les éléments qui ont été décollés et opérés. Il vaut mieux garder le membre surélevé à peu près à la hauteur du cœur ; ce qui diminue le risque d’hématome post-opératoire.   Le premier pansement sera défait à la demande du chirurgien ; il se peut que se soit vers le 4ème ou le 5ème jour dans les cas précis ou il est nécessaire d’adapter et de mettre en place une attelle d’extension ; à ce moment là le kinésithérapeute mettra en place l’attelle qui permettra de tirer doucement sur votre doigt ; il faudra la porter d’une façon intermittente et discontinue, environ 2 ou 3 heur

avril 27, 2015

Vous avez été opéré(e) de l’ablation de graisse profonde localisée.   Quel que soit le siège de cette graisse, l’opération a consisté en l’introduction d’une canule métallique longue et actuellement fine comme une aiguille à tricoter, qui permet à la fois de créer des tunnels dans la graisse, et d’aspirer les cellules graisseuses par une aspiration très puissante:les cellules graisseuses obèses éclatent,les adipocytes maigres survivent! donc attention,il faudra continuer le régime!!!   L’utilisation des ultrasons reste controversée, et ne s’applique pas à tous les cas. Cette intervention se fait un peu à l’aveugle mais le chirurgien guide le positionnement de la canule sous cutanée par le palper. C’est donc un travail réellement fait main !! Après intervention, vous vous sentirez fatiguée ; il peut être nécessaire de comprimer les zones où les tunnels ont été créés de façon à ce que les hématomes y soient minimes. Malgré cela, vous aurez des ecchymoses partout où la canule est passée. Elles sont de couleur bleu foncé et vont durer 3 semaines. Les sutures résorbables se trouvent à l’endroit où la canule a pénétré : elles tomberont seules en 21 jours; Les petits soins locaux doivent être faits chaque jour au cours de votre toilette. L’eau du robinet suffit ,ou des pulvé

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