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décembre 11, 2017

La chirurgie esthétique des paupières inférieures est l’objet actuellement de grands débats entre les spécialistes chirurgiens esthétiques de différents pays; Qu’il s’agisse des Congrès à New York ou à Paris ,les différents chirurgiens esthétiques proposent des opérations très différentes dans leur conception et dans leur technique. Les principaux problèmes rencontrés sont:

  • Les poches sous les yeux
  • les cernes
  • la distension de la paupière inférieure
  • la tendance à l’ectropion( éversion de la paupière inférieure)
  • l’hyper- pigmentation des paupières inférieures

En temps que chirurgien esthétique expérimenté à Paris, je préconise des techniques sûres et reconnues! 1) chez les patients jeunes à paupière inférieure toniques, j’utilise la voie d’abord conjonctivale qui permet d’enlever les poches sans cicatrice visible; 2) chez les patients plus âgés je préfère faire:

  • une incision sous-ciliaire,
  • puis un passage rétro musculaire
  • enlever les poches excédentaires sans laser mais par mini-chirurgie et coagulation ultra-précise;
  • parfois en re-distribuant la graisse ( si c’est nécessaire) dans les cernes;
  • puis surtout pratiquer une retension du muscle orbiculaire et de la peau externe au niveau de

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décembre 4, 2017

Un certain nombre de patients dont des patients de couleur ou asiatiques présentent un nez très large dont les ailes sont très écartées. Ils sont demandeurs d’un rapprochement des ailes du nez, ou mieux d’un enroulement qui est techniquement possible. Comment rapprocher les ailes du nez? Dans le numéro de novembre de notre revue professionnelle “plastic and reconstructive surgery”, des auteurs présentent une technique de rapprochement des ailes du nez qui aboutit à des cicatrices trop visibles sur le bord latéral des narines; depuis très longtemps, je préfère faire l’enroulement des narines par le biais d’une cicatrice qui se situe dans le seuil narinaire; cette petite opération se fait sous anesthésie locale; mais elle n’est pas simple car il faut faire des sutures d’amarrage en plusieurs plans; mais le résultat en vaut la peine: voyez les dessins ci joints!

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novembre 23, 2017

Pourquoi une telle prise de poids dans les sociétés contemporaines les plus riches, mais aussi dans certains pays où l’alimentation favorise le stockage des graisses profondes ?

 






















La première explication met en cause une mutation génétique chez certains individus, qui entraînerait (dans une société poussée aux excès alimentaires) une accumulation des graisses profondes et superficielles ;

 Rappelons que le stockage de la graisse excédentaire s’effectue à trois niveaux :

  1. Au niveau sous-cutané sous la forme de petites cellules graisseuses de la taille de graines de couscous ; cet amas superficiel peut disparaître par un régime poursuivi longtemps et assidûment, ainsi que par des dépenses caloriques liées à une activité physique intensive : par exemple se muscler en état de sueur pendant une heure 3 fois par semaine ;
  2.  au niveau plus profond que la graisse superficielle, et séparée d

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novembre 20, 2017

La reconstruction des seins après un cancer vit un moment de plénitude! De nombreuses techniques sont proposés aux patientes atteintes d’un cancer du sein; Parfois la reconstruction se fait immédiatement après l’ablation de la tumeur du sein cancéreux; parfois elle se fait après très fort un certain délai, ce qui est plutôt favorable pour l’état psychique et physique pour la patiente: elle aura ainsi le temps de digérer sa terrible histoire, et de décider de la meilleure technique de reconstruction à tête reposée; Parmi les techniques qui sont en pointe, la reconstruction par le lambeau de peau et de graisse abdominale transférées par microchirurgie(le DIEP) a la faveur de nombreuses équipes hospitalières; cette technique est plus délicate à accomplir dans une clinique privée, car elle consomme beaucoup de temps de bloc opératoire, et impose une surveillance assidue;elle est complexe à réaliser dans une structure légère comme celle des établissements privés; C’est pourquoi je continue de favoriser une reconstruction en deux temps:

  1.  le premier temps consiste la mise en place d’une prothèse mammaire pour refaire le volume du sein enlevé; en même temps on peut symétriser le sein “normal” afin que la patiente bénéficie du plus grand confort post-opératoire;
  2.  dans un deuxième temps quelques mois plus tard, on pourra r

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novembre 9, 2017

Maigrir avec ou sans chirurgie, par le Dr Vladimir Mitz. Chirurgie esthétique Paris

 

Etre chirurgien esthétique à Paris offre le gros avantage de pouvoir être au courant des dernières techniques chirurgicales qui permettent un ‘amaigrissement rapide; ces gestes opératoires conduisent ainsi à ce que l’on a appelé la chirurgie bariatrique; cette chirurgie qui se développe considérablement dans les pays riches tente, par un amaigrissement massif forcé, de diminuer les complications de type diabète , les troubles articulaires par compression, les surcharges cardiovasculaires;

Ceci permet de prolonger l’espérance d

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octobre 12, 2017

Chirurgie esthétique de la main par VLADIMIR MITZ chirurgien esthétique à Paris   Le traitement de la maladie arthrosique est rendu plus difficile,en ce moment, car nous ne disposons plus des injections du produit “ALTIM”, devenu introuvable dans les pharmacies parisiennes! C’est un produit cortisonique retard très utilisé en rhumatologie, et aussi par nous en chirurgie esthétique; Ce corticoïde retard d’action locale prolongée permettait de traiter non seulement des douleurs articulaires liée à l’arthrose déformante des doigts de la main, mais était aussi utilisé pour des injections dans les cicatrices chéloïdiennes, et hypertrophiques, afin de diminuer la composante hyper épaisse de collagène localement accumulé; Dans ces conditions il nous a fallu trouver un produit corticoïde retard de substitution sur le marché. Il faut se méfier, car certaines substances sont très puissantes et peuvent entraîner une dépression sous-cutanée voir une atrophie cutanée très laide esthétiquement; Nous ignorons actuellement les raisons pour lesquelles le produit altim n’est plus sur le marché il semble que cela soit définitif; À l’heure où l’on parle d’injection transcutanée dans la graisse pour faire maigrir des zones d’accumulation graisseuses que les patients jugent indésirables, il

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octobre 12, 2017

Traitement du canal carpien par injection de corticostéroïdes   Un article récent de Stéfanie Evers et collaborateurs de la Mayo Clinic aux USA (PRS, AOUT 2017)vient de confirmer l’intérêt des corticostéroïdes injectés pour traiter des canaux carpiens avérés; Ces auteurs ont étudié environ 600 patients sur une période de 10 ans; ils ont eu la grande surprise de constater que 30 % des patients avaient été définitivement guéris après une seule injection bien faite de corticostéroïdes autour du nerf médian; Cela correspond tout à fait à mon expérience personnelle: je pratique depuis 30 ans ce traitement de décompression du nerf médian dans le canal carpien par une injection ciblée de corticostéroïdes; malheureusement l’Altim dont nous disposions autrefois n’est plus fabriqué; il nous faut donc utiliser d’autres produits équivalents; L’injection n’est guère douloureuse et donne un résultat appréciable au bout de 5 à 8 jours; Je tiens à préciser qu’il me paraît nécessaire d’opérer quand il existe une atrophie des muscles thénariens du pouce, ou une diminution de la insensibilité de la pince pouce-index; dans ces conditions je préfère opérer en ouvrant le long de la ligne de vie, pour bien visualiser la branche thénarienne du nerf médian, plutôt que d’utiliser les techniques basées sur l’endosc

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avril 27, 2015

Vous venez d’être opéré(e) des oreilles décollées.  

L’opération a consisté, non seulement à les recoller de façon serrée mais également, à redessiner le pli cartilagineux qui s’appelle l’anthélix.   Le pansement qui est mis en place sera enlevé dès le lendemain de l’intervention. Vos oreilles seront un peu rouges et la partie antérieure sera violacée du fait des ecchymoses qui se sont produites. Des fils peuvent être apparents : vous pouvez le cacher dans les cheveux.   Les fils seront retirés au 10ème jour post-opératoire, s’ils ne sont pas résorbables.   Si vous avez un peu mal après l’opération, ou s’il se produit une hémorragie ou un gros hématome, il est bon de revenir consulter. Sinon vous pouvez simplement mettre en place, la nuit, un bandeau « de tennis » qui plaquera vos oreilles de façon délicate. Ce bandeau peut être porté pendant 10 à 15 jours après l’intervention, mais n’a pas une utilité absolue. C’est toutefois une bonne précaution.   Vous pouvez vous doucher les cheveux et les sécher au sèche cheveux tiède. Il n’est par nécessaire de frotter avec une serviette pour parvenir à l’assèchement.   Les oreilles vont se décoller un peu dans les deux mois qui vont suivre. En effet, dès les jours qui suivent l’opé

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avril 26, 2015
Alerte prothèses PIP Protheses mammaires haute projection,avant… Augmentation mammaire : Résultat d’une rhinoplastie chez un adolescentLe lifting Questions – Réponses
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