Étiquette : chirurgie esthétique

novembre 29, 2016

Le congrès de notre société savante vient de se tenir à Paris; parmi les thémes de chirurgie esthétique, et réparatrice, j’ai été fasciné par la chirurgie esthétique asiatiquen notamment Coréene du Sud. les opérations faites par nos collègues adroits et inventifs ont ait de la Corée du Sud le pays où s’effectuent le plus d’opérations esthétiques au monde! Les opérations vedettes sont:

  1. la création de pli à la paupière supérieure pour rajeunir le regard
  2. les rhinoplasties ethniques en rajoutant un implant silconé qui reforme une arête élégante
  3. la retaille des angles mandibulaires trop proéminents qui donnent un visage carré , ce qui crée un jolis minois en V
  4. les profiloplasties, avec avancée du menton, et rhinoplastie, voire des ostéotomies es machoires pour enjoliver considérablement la face si elle est trop longue.

Certaines patientes très défavorisées par leur apparence ont pu devenir actrices ou mannequins! ci dessous quelques essins que j’ai fait pendant les séances pour illuster cette nouvelle chirurgie esthétique:

avril 27, 2015

La reconstruction du sein après cancer ne vous fait plus courir aucun risque grave. Bien au contraire, il s’agit de procédés chirurgicaux qui vont valoriser votre image corporelle, vous redonner confiance en vous-même et vous permettre d’affronter avec sérénité l’évolution ultérieure. allez sur le bouton reconstructions photos pour voir des exemples!!   Bien entendu, ces reconstructions peuvent être rendues difficiles si les dégâts chirurgicaux et radiothérapiques nécessaires à l’ablation de votre lésion ont été particulièrement importants. Mais la chirurgie réparatrice dispose aujourd’hui d’un certain nombre de procédés qui peuvent s’adapter à chaque cas particulier. Les principes généraux de cette reconstruction sont tout d’abord de redonner un galbe mammaire là où il n’y a plus rien, et de couronner ce galbe par une reconstruction du mamelon. La création d’un galbe fait appel à la mise en place d’une prothèse en gel de silicone, qui ne risque pas d’exploser ou de fuir. Ces prothèses sont actuellement bien tolérées après plus de 40 années d’implantation. Ces prothèses sont implantées derrière le muscle pectoral si par chance celui-ci est présent, mais ceci impose quelques gestes de rééducation pour que la pro

avril 27, 2015
Profiloplastie:réinclusion de la bosse ou prothèse de menton en silastic   Dans certains cas, il est possible de réutiliser la bosse du nez pour la placer au devant du menton par l’intérieur de la bouche. si la bosse est trop petite,ou abimée au cours du prélèvement ,j’emploie une prothèse en silastic (silicone ferme)   Ceci constitue une profiloplastie. Une incision, à l’intérieur de la bouche, est faitet entre les dents et la gencive, elle ne laissera aucune marque:le placement de l’implant se fait au millimètre près,pour éviter tout déplacement ou asymétrie.   Des points sont mis en place et retirés au 15ème jour.   Il est nécessaire, après l’intervention, de se rincer l’intérieur de la bouche avec un produit désinfectant et ce après chaque repas, à la mi-matinée et au coucher; manger du pain croûteux est peu recommandé;   La prothèse de menton ou la bosse ostéo-cartilagineuse qui est mise en place sera maintenue par un élastoplaste posé sur le menton : il sera retiré vers le 10ème jour, une fois que la loge dans laquelle a été insérée la prothèse sera rétrécie jusqu’au point où l’ajustement est très exact.   Ces profiloplasties donnent de très bons résultats, une fois que le dégonflement final est survenu ; ce qui peut prend

avril 27, 2015

Vous venez d’être opéré(e) d’une petite lésion au niveau du visage ou du corps.   la lésion peut être bénigne ou méchante:l’analyse histologique(anapath) par un labo spécialisé donnera une réponse de certitude dans les 10 jours!   Les points qui ont été mis en place ont pour but d’éviter que la cicatrice ne se distende. Les points les plus fins doivent être enlevés rapidement, si possible entre le 4ème et le 6ème jour pour éviter des cicatrices en échelle. Il se trouve en profondeur des points qui vont se résorber en 2 ou 3 mois et qui vont donner pendant quelques temps une petites saillie ou une petite épaisseur à la cicatrice.   Après l’intervention, vous pouvez nettoyer avec l’eau du robinet (à condition qu’elle ne soit pas polluée) ,ou encore mieux au brumisateur . Sécher la plaie au sèche-cheveux tiède. Il faut éviter de mettre des pansements qui vont faire macérer ; éviter tout antiseptique sur votre peau, notamment la betadine,trop agressive à ce stade!.   De la même façon, si on vous a mis en place des petits papiers collants(stéristrips), évitez de les arracher car l’air peut passer au travers,ce qui est bon pour la cicatrisation.   L’essentiel est d’éviter de mettre des pommades miracles ou d

avril 27, 2015

Vous venez d’être opérée d’une hypertrophie ou ptôse mammaire. L’opération consiste à remodeler la peau et la glande pour les remettre dans une meilleure position et leur donner une forme plus avantageuse. Il existe des cicatrices variables autour des aréoles, verticale sous les aréoles et une courte dans le sillon sous mammaire. Ces cicatrices vont progressivement s’atténuer. Vous n’aurez que peu de douleurs à la fin de l’intervention car le pansement qui a été fait soutient parfaitement la poitrine. quoique léger,il est perméable à l’air ,et efficace; Le lendemain de votre opération un nouveau pansement pourra être éventuellement refait afin que vous puissiez avoir déjà la forme des seins opérés ; dans d’autres cas, un pansement compressif sera remis en place jusqu’au 6ème 7ème jour post-opératoire. A ce moment là vous devrez prévoir et ne pas oublier un soutien-gorge qui vous maintiendra bien la poitrine en place (il permet de comprimer la cicatrice ,par exemple un soutien-gorge de sport en lycra boutonnable en avant.) Les agrafes seront retirées entre 7 et 14 jours post-opératoire ; il vous sera possible de vous doucher et de sécher les plaies au sèche cheveux tiède le jour même ainsi que les jours suivants.Un brumisateur d’eau fraiche fait aussi parfaitement l’affaire! Vous aurez un deuxième rendez-vous de soin vers le 14è

avril 27, 2015

Vous venez d’être opéré(e) d’une maladie de Dupuytren c’ est une maladie bénigne où il se produit une rétraction des tissus situés entre la peau et les tendons de la main,mais aussi au niveau parfois de la plante des pieds,et très rarement au niveaudu sexe masculin .   Il ne s’agit absolument pas d’une lésion grave ou cancéreuse, mais d’un phénomène de rétraction le plus souvent d’origine congénitale ,exceptionnellement post-traumatique.   L’opération va consister au travers d’une incision, à extirper tout le tissu pathologique en évitant de faire des dégâts au niveau des nerfs, des tendons, et des vaisseaux sous-jacents. Le pansement que vous avez au moment du réveil est destiné à comprimer doucement les éléments qui ont été décollés et opérés. Il vaut mieux garder le membre surélevé à peu près à la hauteur du cœur ; ce qui diminue le risque d’hématome post-opératoire.   Le premier pansement sera défait à la demande du chirurgien ; il se peut que se soit vers le 4ème ou le 5ème jour dans les cas précis ou il est nécessaire d’adapter et de mettre en place une attelle d’extension ; à ce moment là le kinésithérapeute mettra en place l’attelle qui permettra de tirer doucement sur votre doigt ; il faudra la porter d’une façon intermittente et discontinue, environ 2 ou 3 heur

avril 27, 2015

Vous vous réveillez d’un lipolift   Le but du lipolift est de parvenir à conjuguer 2 mécanismes d’action : 1 – Dégraisser la partie basse du visage au niveau des bajoues et du cou ; 2 – D’autre part utiliser les capacités de rétraction des tissus qui sont de l’ordre de 10 à 30% en fonction la qualité du réseau élastique dermique (effet lifting).   Ainsi, cette opération permet par l’intermédiaire d’une toute petite cicatrice située au devant de chaque oreille, et au niveau du creux du menton ( la partie la plus avancée du cou), de travailler sur toute la moitié inférieure du visage. En bas, le dégraissage se fait de façon très étendue, pratiquement jusqu’à la base du cou. Ce type d’intervention ne peut se faire que sous anesthésie locale potentialisée : l’anesthésiste injecte une drogue qui diminue l’anxiété et l’agitation ; ce qui permet au chirurgien de faire une anesthésie locale sans même que la patiente ne s’en rende compte. Une minime canule est alors introduite au niveau des zones concernées, et par une aspiration douce, les tissus graisseux sont progressivement retirés. Un maillage très rigoureux est nécessaire pour avoir une bonne homogénéité de la rétraction.   En post-opératoire, dans certains cas mais pas toujours, le port

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avril 27, 2015

Chirurgie des bras obèses Les brachioplasties sont des opérations devenues extrêmement fréquentes du fait des interventions destinées à provoquer un amaigrissement massif (opérations dites bariatriques). Lorsque la patiente à maigri de 30 à 100 kilos environ, il se produit une détérioration des bras avec persistance « d’une saucisse graisseuse » située à l’arrière, et d’une peau qui devient très flasque, qui ballote au cours des mouvements. Cet aspect disgracieux complexe considérablement les patientes qui en sont affectées.   Lifting axillaire des bras,ou minibrachioplastie   Il existe des déformations beaucoup plus discrètes, plus légères que l’on rencontre chez des femmes qui ont vieilli avec une peau qui est cassée : l’influence du soleil et du tabac peut jouer à ce niveau comme cela joue au niveau du visage. La peau devient fine, flasque à la face interne des bras ; il n’y a pas réellement de boudin graisseux mais un excédent cutané qui crée un rideau cutané agité et disgracieux à l’intérieur des bras, de l’aisselle jusqu’au coude. Il est possible par la chirurgie de remédier à ces problèmes.   CHIRURGIE ESTHÉTIQUE des BRAS   1 – Dans les formes les plus légères : je pratique un lifting intra axillaire. Il s’agit dans ces cas d’enlever la m

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avril 27, 2015

Vous venez de subir l’ablation de la peau et de la graisse qui formait une saillie disgracieuse au niveau de votre fessier, ou de l’intérieur de la cuisse selon les cas.

Cette opération a permis de re-sculpter la fesse et le tour de la cuisse. Les points de suture qui ont été mis en place sont retirés progressivement en partie le 8ème jour et le restant vers le 15ème jour post-opératoire. Parfois, nous mettons des fils résorbables en 15 jours environ. Au début, il sera difficile de vous mettre en position assise ; il vaut mieux être soit debout soit couchée. Faites vous aider au besoin par une voisine ou par un membre de votre famille ou par une infirmière. Vous pourrez faire vos besoins en écartant bien les cuisses : une échancrure pelvienne est pratiquée dans le pansement pour éviter son ablation les premiers jours. Une toilette après les besoins est tout à fait nécessaire (douche puis séchoir à cheveux). Dès que le pansement sera enlevé vers le 3ème jour, votre vie va être bien plus facile. Vous pourrez dès lors vous doucher et sécher les plaies opératoires au sèche cheveux. Tentez très progressivement de prendre une position assise, mais en étant très précautionneuse pour ne pas rompre les coutures. Vous pouvez dormir dans la position qui vous convient mais noter que la position sur les côtés est tout à fait excellente pour

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avril 27, 2015
LES LIFTINGS ET SES VARIANTES   L’opération de lifting consiste à rajeunir l’apparence du visage par une opération combinant à la fois une remise en tension de la peau, des structures sous cutanées et notamment du Système Musculo Aponévrotique Superficiel ( SMAS) de la face.   Il est possible pendant l’opération de faire un rajeunissement global du visage au niveau de la région des paupières par une blépharoplastie supérieure et inférieure, un rajeunissement frontal soit par voie endoscopique ou par ruginage des muscles ou par injection de Botox ; également des remplissages de la région des sillons naso-géniens, des lèvres supérieures et inférieures, au niveau de la zone muqueuse mais aussi au niveau de la lèvre blanche.   Il s’agit donc d’une opération assez complexe dans son organisation et dans sa pratique, qui doit tenir compte d’une part de la réalité des déformations constatées, de la vitesse du vieillissement, de la qualité des téguments, mais aussi de ce que la patiente désire : c’est l’élément qui sera déterminant.   En fonction de l’âge et des déformations, il est possible de combiner un certain nombre d’interventions ou de n’en faire que certaines composantes.   Très souvent les patients demandent une amélioration au niveau de la région du cou qui es

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