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Étiquette : cicatrices blépharoplaqtie

décembre 11, 2017

La chirurgie esthétique des paupières inférieures est l’objet actuellement de grands débats entre les spécialistes chirurgiens esthétiques de différents pays;

Qu’il s’agisse des Congrès à New York ou à Paris ,les différents chirurgiens esthétiques proposent  des opérations très différentes  dans leur conception et dans leur technique.

Les principaux problèmes rencontrés sont:

  • Les poches sous les yeux

  • les cernes

  • la distension de la paupière inférieure

  • la tendance à l’ectropion( éversion de la paupière inférieure)

  • l’hyper- pigmentation des paupières inférieures

En temps que  chirurgien esthétique expérimenté à Paris,  je préconise des techniques sûres et reconnues!

1) chez les patients jeunes à paupière inférieure toniques,  j’utilise la voie d’abord conjonctivale qui permet d’enlever les poches  sans  cicatrice visible;

2) chez les patients plus âgés je préfère faire:

  • une incision sous-ciliaire,

  • puis  un passage rétro musculaire

  • enlever les poches excédentaires sans laser mais par mini-chirurgie et coagulation ultra-précise;

  • parfois en re-distribuant la graisse ( si c’est nécessaire) dans les cernes;

  • puis surtout pratiquer une retension du muscle orbiculaire et  de la peau  externe au niveau de l’angle externe de l’ œil, un peu comme si on re-tendait un hamac distendu à  un arbre sur le côté;

Dans cette technique, j’enlève très peu de peau (entre deux à cinq mm) et je pratique le moins de décollement possible pour éviter les hématome post-opératoire;

J’utilise pour suturer des petits fils très fins qu’il faut enlever au bout de 7 jours;

Dans mon expérience la durée de vie de cette opération est  d’une quinzaine d’années avec un minimum de complications;

3)  en cas d’ectropion,  ces dernières opérations  sont t complétées  par une résection tarso-conjonctivale afin de tendre encore davantage  la paupière inférieure et la re-plaquer contre la conjonctive oculaire