Étiquette : invétérés de doigts

Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts est une  bonne solution chirurgicale pour redresser un doigt en crochet irréductible!

doigt en crochet

Chirurgie réparatrice main : le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts est une des solutions à un problème très difficile à résoudre en chirurgie réparatrice de la main, ou chirurgie secondaire…

Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts est une solution de rattrapage des crochets digitaux invétérés, parce qu’il tente de préserver l’organe essentiel du doigt, la pulpe digitale qui en quelque sorte est l’oeil du doigt:

J’avais en son temps écrit un article pour puvlier une technique que j’avais imaginé, dont le but est d’offrir une alternative fiable pour traiter les doigts en crochets invétérés, qu’on ne peut plus améliorer ni par la technique de TATA de feu P. Saffar, ni par ténolyse, ni par arthrodèse raccourcissante .Le Recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts est un article qui a été écrit il y a plusieurs années , vous en voyez un résumé:

Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts consiste à racourcir la longueur du doit en crochet en enlevant une partie des phalanges digitales, plus précisément l’articulation P1 P2, ou articulation interphalangienne proximale: on ajuste ainsi la longueur du mât osseux au fourreau cutané disponible du doigt ; bien sûr , on conserve intacte la pulpe digitale qui est donc mécaniquement reculée d’une demi phalange environ, mais en gardant toutes ses précieuses connections vasculaires et nerveuses!!

Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts respecte les grands principes

C’est un principe général en chirurgie de la main: tenter de préderver la pulpe qsui est l’oeil du doigt; Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigt permet de redresser un doigt en crochet,par une longue incision latérodigitale, ou en pleine face dorsale du doigt concerné; il est en effet nécesssaire dans ces cas de libérer la face antérieure des éléments anatomiques du doigt, car des adhérences multiples se sont produites, la simple arthodèse racourcissante n’y suffit plus!

Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts reste une opération délicate

Les risques de cette opération, sont:

1. la mauvaise consolidation interosseuse entre P1et P2
2. l’infection localisée
3. la nécrose cutanée autour de l’incision
4. des douleurs résiduelles
5. une mauvaise adaptation au changement de forme du doigt
6. une gêne esthétique d’un doigt racourci

Conclusion:Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts reste une alternative efficace pour redresser un doigt qui accroche.