une asiatique , sculpture
Chirurgie esthétique à Paris chez les Asiatiques
La demande en chirurgie esthétique est très importante dans les pays asiatiques:
Corée, Vietnam, Chine, etc…
Mais il existe aussi une demande en métropole et notamment à Paris, où de nombreux patients asiatiques sont à la recherche de modification de certains de leurs traits qu’ils jugent non conformes à ce qui est devenu leur idéal de beauté;
Ainsi il existe des demandes à plusieurs niveaux de leur visage et de leur corps:
- Au niveau de la paupière supérieure, qui parfois est bridée ce qui donne un regard lourd par absence d’un pli net et assez haut à la paupière supérieure; cette conformation anatomique entraîne une gêne au maquillage européen; dans ces cas une blépharoplastie supérieure spécifique, avec création d’un néo-pli par amarrage des téguments de la paupière supérieure en profondeur, permet de reformer un pli palpébral supérieur d’une façon bien régulière afin que le regard paraisse aussi naturel que possible: allez voir https://youtu.be/Jpx8VdzHjcM .
- Au niveau du nez qui parfois paraît aplati, par défaut d’un soutènement osseux, ce qui entraîne une moins bonne captation de la lumière sur les photographies de face et de profil: La correction se fait par une implantation d’une fine tige en silicone souple, silicone taillé en forme de L: L’implant de Shirakabe:
implant de Shirakabe nasal en L
hypertrophie des masseters
Certains patients nous demandent de réaliser plutôt des greffes osseuses ou cartilagineuses, ce qui techniquement est possible, mais plus complexe.
voyez le site Mitz: https://sites.google.com/site/rhinoplastiemitz/
3.Au niveau des angles mandibulaires trop saillants,
Il peut exister une constitution osseuse particulière créant une mâchoire d’aspect trop carrée; il peut s’agir aussi d’une hypertrophie des muscles masséters, qui sont les muscles puissants de la mastication; La réduction des angles de la mâchoire se fait par une opération chirurgicale, mais la diminution des muscles masséters hypertrophiés est effectuée facilement par des injections contrôlées de botox;
4. Au niveau de la poitrine jugée trop menu voire inexistante:
Dans ce cas l’implantation de prothèses mammaires est une excellente solution, parfois en position rétro musculaire chez les patientes très maigres, ou en rétro glandulaire chez les patientes qui ont une couverture cutanée et graisseuse satisfaisante;
Une insuffisance de la poitrine considérée comme trop plate (par rapport à l’environnement esthétique) peut entraîner un complexe: dans ce cas , outre les implants mammaires en silicone qu’il faudra changer régulièrement,
le lipofilling est une bonne solution alternative très naturelle, mais qui peut nécessiter plusieurs séances, à cause de la résorption de la graisse réinjectée; une autre solution est d’utiliser des implants fessiers spécifique si tu pose une opération en milieu chirurgical, mais qui donne d’excellents résultats lorsque la technique employée et maîtriser par le chirurgien;
silhouette trop fine
5. Au niveau des fesses jugées trop plates:
L’augmentation fessière peut se faire également soit par lipofillings répétés, soit par la mise en place de deux implants fessiers, e qui est une opération plus délicate et qui doit être bien maîtrisée par le chirurgien.
Conclusion
Les petits défauts esthétiques apparents que les asiatiques présentent au niveau du visage et du corps, et qui concernent surtout ceux qui vivent au voisinage immédiat d’une population européenne, peuvent être facilement corrigés, même à Paris où les chirurgiens en exercice sont extrêmement bien formés;
A condition de posséder d’une bonne connaissance à la fois des problèmes techniques, mais aussi des problèmes psychologiques et humains que présentent ces patients surinformés et exigeants, les résultats de ces opérations sont excellents. La correction chirurgicale personnalisée leur permet de mieux cohabiter avec eux-mêmes, mais aussi de se comparer à des populations de leur entourage immédiat, très différentes esthétiquement..
La préoccupation éthique ne doit pas être perdue de vue par le chirurgien, car il n’y a aucune obligation normative, mais juste un désir de réparer une souffrance psychologique.
Comment affiner un nez épaté- souvent dénommé “nez ethnique”
par le docteur Vladimir Mitz, chirurgien esthétique à Paris?
Comment affiner un nez épaté est un des problèmes à résoudre au cours de la pratique des rhinoseptoplasties esthétiques, parfois pour des motifs d’ethnicité non ou mal acceptée.
Un certain nombre de patients dont des patients de couleur ou asiatiques présentent un nez très large dont les ailes sont très écartées. on dit “épatées!
Ils sont demandeurs d’un rapprochement des ailes du nez, ou mieux d’un enroulement qui est techniquement possible. il s’y rajoute parfois un problème d’insuffisance d’arête, ou de racine du nez élargie,du tiers moyen ostéocartilagineux du nez. parfois d’un manque de relief
Comment rapprocher les ailes du nez? Comment diminuer les orifices narinaires, et les redessinner chirurgicalement?
Dans le numéro de novembre 2018 de notre revue professionnelle américaine “plastic and reconstructive surgery”, des auteurs présentent une technique de rapprochement des ailes du nez qui aboutit à des cicatrices trop visibles sur le bord latéral des narines; depuis très longtemps, je préfère faire l’enroulement des narines par le biais d’une cicatrice qui se situe dans le seuil narinaire; cette petite opération se fait sous anesthésie locale; mais elle n’est pas simple car il faut faire des sutures d’amarrage en plusieurs plans; mais le résultat en vaut la peine: voyez les dessins ci joints!
Comment affiner un nez épaté?
des cicatrices sont malheureusement à prévoir, mais il faut que votre chirurgien sache bien les dissimuler!
des cicatrices seront placées au mieux dans le seuil narinaire et non sur les côtés des narines!
Le nez trop épaté ou avec des narines élargies(“flaring alas” des anglo-saxons), peut aussi préoccuper des patients “caucasiens” ou de race blanche; la solution chirurgicale que je préconise évite les cicatrices sur les côtés du nez, au profit d’une cicatrice quasi invisible de chaque côté de la columelle!
ci dessous un plan par morphing montrant le projet de ré enroulement des narines trop élargies au départ; photos avant après réelles à suivre!
L’opération se fait soit au décours d’une rhinoseptoplastie standart sous anesthésie générale, soit de façon isolée sous anesthésie locale; le chirurgien enlève avec soin un petit quartier de seuil narinaire, fait l’hémostase, et parfois utilise un lambeau musculaire qui permet de croiser sous la columelle les deux “bras” des ailes du nez pour bien maintenir le resserrement narinaire de la façon la plus pérenne possible ; des fils résorbables osnt uytilisés en surface, mais en profondeur j’utilise des fils de maintien non résorbables;
En 8 à 10 jours les fils tombent, et les cicatrices disparaissent en 4 à 6 mois dans le seuil narinaire; 5% des patients opérés ont eu un élargissement secondaire des cicatrices, ce qui m’a conduit à réiterer l’intervention avec succès§
Comment affiner un nez épaté? photos d’un morphing avant après, et schémas explicatifs explicatifs
nez épaté: schémas thérapeutique