Vous venez d’être opéré(e) des paupières supérieures ou inférieures ou les deux à la fois.
peau , graisse ,muscle orbiculaire
L’opération consiste à enlever de la peau excédentaire et de la graisse qui fait hernie au travers d’une membrane qui s’appelle le septum.
Cette graisse est congénitale :elle ne reviendra pas ,sauf si vous grossissez;
Toutefois certains patients peuvent, très rarement, développer des lipomes orbitaires,nécessitant une retouche;
Le principe est d’enlever cette peau excédentaire, à retendre la paupière et le muscle, mais également à faire l’ablation mesurée de la graisse pour effacer les poches sous les yeux.
Certaines patientes présentent une détérioration de leur résultat après une quinzaine d’années ; elles sont demandeuses d’une retouche chirurgicale ,qui est alors payante.
les cernes
Par contre, l’intervention n’aura aucune action sur les cernes des paupières inférieures, c’est-à-dire, la coloration bistre ou foncée.
Le traitement des cernes est malaisé:remplissages divers,baumes décolorants,mais aussi chirurgie de retension musculaire qui a ma préférence!
ablation des fils
les points très fins qui ont été mis en place seront retirés au 6è ou 7ème jour. L’ablation en est totalement indolore mais doit se faire de façon très précise et minutieuse pour éviter les petits kystes d’inclusion (milium).
maquillage et poudres
pour ne pas avoir cet ennui,evitez les pommades grasses pour maquiller,car elles peuvent pénétrer dans les puits cicatriciels ;
utilisez plutôt des poudres pour teinter la peau;
les ecchymoses
Si des bleus apparaissent, ceux-ci resteront visibles pendant 15 jours.
Nous essayons de les éviter en mettant en place des compresses glacées qu’il faut renouveler toutes les 2 heures et qui diminuent l’hémorragie. Il faudra vous asseoir dès que possible de façon à ce que la pression du sang soit inférieure au niveau de la tête par rapport au cœur.
Une fois les fils enlevés, on vous recommande de vous brumiser le visage avec de l’eau froide. Ces douches créent des petits massages favorables à l’assouplissement de la peau et la résorption des hématomes. D’ailleurs, il est intéressant de continuer ces massages pendant les 6 semaines qui suivent l’intervention.
Il faut également faire des massages au coin externe de l’œil où la cicatrice peut être indurée. A ce niveau, la paupière inférieure est tirée vers le haut et le dehors pour entraîner un effet de lifting : le muscle suturé peut créer une très discrète induration.
les ennuis possibles
L’essentiel pour le chirurgien est d’éviter d’enlever trop de peau à la paupière inférieure pour éviter l’ectropion : c’est l’inversion du bord libre de la paupière : il vaut mieux accepter quelques ridules !
Un autre problème concerne les hématomes post-opératoires majeurs. Si votre paupière est très bleue, très gonflée et douloureuse et si vous avez l’impression que votre vision est trouble, il faut joindre le chirurgien de façon à faire évacuer rapidement l’hématome;j’ai l’habitude de fermer la peau non étanche pour éviter ce genre de problème !
Un dernier souci peut être représenté par l’aspect de la cicatrice qui peut persister pendant 3 à 4 mois après l’intervention. Les massages vont permettre de passer le cap. L’assouplissement se fait dans tous les cas entre le 3ème et le 6ème mois post-opératoire : ceci concerne notamment, les petites brides internes des paupières supérieures qui sont parfois disgracieuses, mais qui ne subsistent jamais au-delà du 6ème mois.
Les patientes aux yeux clairs présentent des cicatrices un peu roses plus longtemps! rançon de leur charme singulier !
En cas d’irritation des yeux, mettre : collyre spécial (2 gouttes dans chaque œil) matin et soir pendant 5 jours.
conclusion
Dans l’ensemble, l’opération est très valorisante et vous donnera de grandes satisfactions.
L’effet d’apparence rajeunie, et le caractère éveillé et lumineux du regard s’en trouvent renforcés.
Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts est une bonne solution chirurgicale pour redresser un doigt en crochet irréductible!
doigt en crochet
Chirurgie réparatrice main : le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts est une des solutions à un problème très difficile à résoudre en chirurgie réparatrice de la main, ou chirurgie secondaire…
Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts est une solution de rattrapage des crochets digitaux invétérés, parce qu’il tente de préserver l’organe essentiel du doigt, la pulpe digitale qui en quelque sorte est l’oeil du doigt:
J’avais en son temps écrit un article pour puvlier une technique que j’avais imaginé, dont le but est d’offrir une alternative fiable pour traiter les doigts en crochets invétérés, qu’on ne peut plus améliorer ni par la technique de TATA de feu P. Saffar, ni par ténolyse, ni par arthrodèse raccourcissante .Le Recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts est un article qui a été écrit il y a plusieurs années , vous en voyez un résumé:
Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts consiste à racourcir la longueur du doit en crochet en enlevant une partie des phalanges digitales, plus précisément l’articulation P1 P2, ou articulation interphalangienne proximale: on ajuste ainsi la longueur du mât osseux au fourreau cutané disponible du doigt ; bien sûr , on conserve intacte la pulpe digitale qui est donc mécaniquement reculée d’une demi phalange environ, mais en gardant toutes ses précieuses connections vasculaires et nerveuses!!
Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts respecte les grands principes
C’est un principe général en chirurgie de la main: tenter de préderver la pulpe qsui est l’oeil du doigt; Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigt permet de redresser un doigt en crochet,par une longue incision latérodigitale, ou en pleine face dorsale du doigt concerné; il est en effet nécesssaire dans ces cas de libérer la face antérieure des éléments anatomiques du doigt, car des adhérences multiples se sont produites, la simple arthodèse racourcissante n’y suffit plus!
Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts reste une opération délicate
Les risques de cette opération, sont:
- la mauvaise consolidation interosseuse entre P1et P2
- l’infection localisée
- la nécrose cutanée autour de l’incision
- des douleurs résiduelles
- une mauvaise adaptation au changement de forme du doigt
- une gêne esthétique d’un doigt racourci
Conclusion:Le recul de la pulpe dans les crochets invétérés de doigts reste une alternative efficace pour redresser un doigt qui accroche.
Pourquoi un Plaidoyer en faveur de la chirurgie esthétique de l’adolescent? parce que cette chirurgie est très mal acceptée par la société contemporaine!
sur ce dessin de Malka Mitz sont nommés les actes chirurgicaux
Pourquoi un Plaidoyer en faveur de la chirurgie esthétique de l’adolescent?
J’ai conçu cet article comme un plaidoyer en faveur de la chirurgie esthétique chez l’adolescent, parce qu’il existe une grande réticence familiale et médicale face aux demandes de chirurgie esthétique que certains adolescents expriment très tôt; mis cela peut provenir d’un mal-être, d’une souffrance psychologique causale;
le chirurgien esthétique digne de ce nom ne va pas se précipiter pour opérer sans un certain nombre de précautions indispensables…
voici la reproduction d’un article important que j’ai écrit en faveur de la chirurgie esthétique et réparatrice pratiquée tôt chez l’adolescent, parfois même l’enfant:
Plaidoyer en faveur de la chirurgie esthétique de l’adolescent:
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ce Plaidoyer en faveur de la chirurgie esthétique de l’adolescent est ainsi documenté;
D’ailleurs il existe de par le monde de nombreux services hospitaliers de chirurgie plastique et esthétique, qui sont même chargés du traitement des cas complexes et difficiles des ambiguïtés sexuelles, sujet très à la mode et débattu en ce moment dans les médias, ainsi que dans les cercles philosophiques libertaires et transgressifs!
On voit ainsi combien la place de la chirurgie plastique et esthétique de l’adolescent et de l’enfant est importante dans le cadre de l’exercice médical! Ce Plaidoyer en faveur de la chirurgie plastique et esthétique de l’adolescent n’est pas à même de persuader les parents réticents, et les médecins traitants opposés à des interventions qu’ils jugent trop précoces, à changer d’avis; Pourtant c’est bien l’intérêt de l’enfant ou de l’ado qu’il s’agit de respecter: l’entendre, l’écouter sans attitude oppositionnelle systématique , puis juger de la faisabilité de l’acte et surtout de la réalité de la déformation alléguée et de la souffrance ressentie: voilà les maîtres mots de notre attitude bienveillante!
Plaidoyer en faveur de la chirurgie plastique et esthétique de l’adolescent: conclusion
L’adolescent est un adulte en devenir: écoutons le, respectons le, aidons le. S’il faut lui dire non à une opération de chirurgie esthétique, disons NON, mais en le motivant. mais ne disons pas oui pour de l’argent!!
Conclusion:ce Plaidoyer en faveur de la chirurgie esthétique de l’adolescent est justifié car il existe encore une réticence très forte et documentée dans la société des médias, des parents, de l’entourage qui demeurent circonspects devant une demande considérée comme futile et exagérée dans la plupart des cas: l’adolescent ne serait pas assez mûr pour réflechir aux complications de la chirurgie esthétique, et agirait sur un coup de tête;
dans mon opinion, il faut lui proposr une écoute bieieveillante et s’assurer qu’il n”existe pas un défaut patent susceptible de créer un complexe qui va s’ancrer et empoisonner tout le début de la vie de celui qui deviendra un adulte insatisfait. Si ce défaut physique peut être corrigé, alors le chirurgien esthétique se doit d’agir dans l’intéret de l’adolescent!
une vidéo visible jusqu’ua 20 mars 2019:
https://www.mycanal.fr/actualites/l-info-du-vrai-le-mag-emission-du-06-mars-2019/h/11141470_50001