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Étiquette : opérations chirurgie esthétique

septembre 2, 2018
les ligaments du visage pendant un microlift
les ligaments du visage pendant un microlift

lifting du visage: ce qui maintient nos traits:les ligaments du visage pendant un microlift

lifting du visage: ce qui maintient nos traits

schéma des ligaments et du Smas en vert

schéma des ligaments et du Smas en vert

Lifting du visage: ce qui maintient nos traits est fin et fragile! 

Comment notre visage est-il stabilisé en profondeur?

la réponse est: grâce à des adhérences entre le Smas (que j’ai décrit en 1974) et la couche profonde du derme; ces adhérences sont faites de ligaments(ligaments de Furnas) et de faisceaux de collagène, de microvaisseaux, de nerfs sensitifs ténus; Un schéma  vous explique cette anatomie secrète, telle que le chirurgien la découvre  en pratiquant des liftings du visage, ou lissage facial;

Au cours du lifting du visage, ce qui maintient nos traits est donc une structure fragiel, qui vieillit de par le temps, d’une façon très variable d’un sujet à l’autre; Notamment, la répartition et la solidité des fibres élastiques est un élément déterminant de notre résistance au vieillissement.

Lifting du visage: ce qui maintient nos traits doit il être libéré ou préservé?

La règle habituelle a été de couper ces adhérences et ligaments , afin de retendre la peau harmonieusement au cours des liftings cervi-faciaux;

Mais j’ai tenté depuis 2014 de modifier cette approche invasive pour pratiquer dans certains cas de vieillssement précoce, une opération que j’ai appellé le microlift facial, dans lequel ces ligaments ne sont pas sectionnés, tout juste un peu libérés; le plan de séparation est sous le SMAS, ce qui permet de retendre l’ensemble peau+Smas d’un bloc, comme si on tirait la couverure du lit avec son drap , pour repositionner en monobloc les tissus affaissés.

On y gagne en suites opératoires plus simples, moins de gonflement_ mais c’est une opération réservée à des cas de vieillissement débutant!

Lifting du visage: ce qui maintient nos traits: conclusion

Les ligaments et adhérences qui fixent nos traits en profondeur sont précieux, Ô combien!

Cette innovation de tenter de les préserver dans la msure du possible a sans doute un intérêt pour les patientes qui désirent un rajeunissement facial, qui perdure plus longtemps que les fils tenseurs, car cette méthode du microlift s’accompagne, quand même d’enlèvement substantiel de peau autour de l’.oreille.

voyez pour plus de détails:https://sites.google.com/site/smasliftcom/home

 

juillet 14, 2018
après augmentation mammaire 280cc rondes

après augmenation mammaire de 280cc gel silicone prothèses rondes

seins trop petits

augmentation mammaire demandée pour seins trop petits

Pour une belle augmentation mammaire, il faut un minimum d’informations et de précautions!

Voulez vous vraiment une belle augmentation mammaire par prothèses mammaires ?c’est possible!

quelles solutions pour une augmentation mammaire réussie?

pour une belle augmentation mammaire, il faut plusieurs actions:

1) des prothèses mammaires de bonne qualité, plutôt microtexturées, c’est mieux que lisses (qui entraînent plus de coques) , pas macrotexturées (risque de lymphome!!)

2)des prothèses mammaires modernes, multicouches, impermpéables au fuites ,préremplies de gel de silicone cohérent: c’est la solution la plus frequemment utilisée qui donne de bons résultats dans 95% des cas; mais des coques ,des rejets ou une infection  sont des complications possibles, quel que soit la marque des implants, car il existe des réactions individuelles…

3) des implants mammaires pré remplis de sérum physiologique ou d’hydrogel(sorte de soupe au sucres qui prend une consistance de gel) ont la faveur de certains chirurgiens esthétiques qui  leur donnent la préférence; mais dégonflement et variations volumétriques imprévues peuvent survenir inopinément.

4) un excllent placement des prothèses mammaires soit prémusculaires pectorales(c’est mon choix favori) ou parfois rétromusculaire chez des patientes à couverture cutanée trop mince; le positionnement en hauteur doit être soigneusement calculé en tenant compte de la descente progressive des implants du fait de leur poids intrinsèque!

5) un lipofilling associé ou des greffes dermograisseuses autologues (augmentation mammaire « hybride’)semblent tentants quand la patiente a des réserves de graisse utilisable pour ele même; mais seulement 30 à 50% des adipocytes greffés vont survivre, ne laissant espérant espérer qu’un gain certain d’un demi bonnet de soutien gorge par épisode opératoire;  ces  opérations combinées de prothèses mammaires + lipofilling associé sont utiles quand la peau de revêtement mammaire  est trop mince, ou les côtes apparentes.

Pour une belle augmentation mammaire, le temps va jouer!

combien de temps les prothèses mammaires modernes résistent elles?

tout semble faire espérer une durée de vie entre 15 et 20 ans, grâce aux progrès technologiques de fabrication des prothèses mammaires ; dans les publications récentes, quelques événements indésirables surviennent dès la 8é année post implantation; mais la majorité des patientes porteuses de prothèses mammaires n’a pas eu à subir systématiquement un changement à 10 ans; la surveillance  par le chirurgien esthétique se poursuit grâce à l’examen clinique annuel et les examens complémentaires; un changement à 20 ans parait le délai raisonnable à prévoir!

Pour une belle augmentation mammaire, prenez vos précautions: renseignez vous avant!

voici une vidéo pour montrer unpour une belle augmentation mammaire!, un   joli résultat d’augmentation mammaire après 15 ans d’évolution: implants en gel de silicone de 280cc placés en position rétro-glandulaire pré musculaire;

on voit le résultat à 6 semaines, 6 mois, 1 an après puis une vidéo 15 ans après un accouchement et allaitement réussi.

pour une belle augmentation mammaire! vidéo ci dessous:

Vous pouvez trouver d’autres infos utiles sur mon site: https://sites.google.com/site/seinsvladimirmitzcom/

tableau de petits seins

de petits seins peuvent complexer

augmentation mammaire, quel implant choisir?

choisir le bon implant est compliqué, car il y a plusieurs possibilités à étudier

avril 26, 2015

Actes chirurgicaux pratiqués par le docteur Mitz

vous trouverez ci dessous les intitulés des opérations de chirurgie esthetique et de chirurgie réparatrice que je pratique; elles concernent tout le corps humain, de la tête aux pieds, car comme le disait mon maître Raymond Vilain, le chirurgien esthétique est le dernier des chirurgiens généralistes: il doit connaître toute l’anatomie , de la tête au bout des ongles!! D’où  notre utilité sur les champs de bataille et Actes chirurgicaux pratiqués par le docteur Mitzles missions humanitaires: réparer sans  mutiler; imaginer des techniques nouvelles sans faire courir des risques exagérés ou inutiles!

les fiches officielles SOFCPRE sont en bas de page. Elles concernent l’ensemble du corpus technique de tout chirurgien « plasticien » qui se respecte; certains de mes collègues se sous-spécialisent; Personnellement je tiens à un large éventail d’actes opératoires en visant l’excellence; mais je ne pratique pas les greffes de cheveux ni la chirurgie intime masculine, ni les changements de sexe…

VISAGE

  • PAUPIERES:
  • Blépharoplastie supérieure=paupières lourdes, paupières tombantes, paupières asymétriques
  • Blepharoplastie inférieure=poches sous les yeux, paupières cernées,
  • ptosis(chute de la paupière spérieure par atrophie du muscle releveur);
  • xanthelasma, cernes sous les yeux:opérations variées et adaptées à chaque cas
  • voyez:      https://sites.google.com/site/paupierevladimirmitzcom/

 

  • LIFTING ET SES VARIANTES    voyez:http://www.lifting-vladimir-mitz.com/
  • lissage de la face,  rajeunissement par différentes variétés techniques de lifting; grand lifting cervicofacial;lifting du cou;lifting temporal;minilift;SMAS;lifting biplan;lifting temporal;brow-lift;
  • microlift, opération récente de reprise d’anciens liftings biplans ou de petite ptose faciale débutante!
  •  Lipolift (dégraissage cou/visage):neck lift;liposuccion du cou;liposuccion du bas du visage;http://www.lipolift-vladimir-mitz.com/
  • Resection directe du cou de dindon,  avec cicatrice verticale peu visible
  • Lipofofilling du visage(pour visage trop creux, ou séquelles de VIH traité)
  • voyez: https://sites.google.com/site/smasliftcom/

 

  • OREILLES DECOLLEES OU MALFORMEES
  • otoplastie; recréation du cartilage anthélix,plicature par ear fold,reprise d’oreilles décollées mal opérées, correction des oreilles en pointe

 

  • RIDES DU VISAGE
  • rides frontales, rides du lion, rides de la patte d’oie,coins tombants de la bouche= botox(vistabel en france),
  • fanons ou plis du cou= microlift, injection de botox, retension des muscles par lifting du muscle peaucier du cou
  • sillons nasogéniens, plis d’amertume=injection d’acide hyaluronique 
  • voyez  :https://sites.google.com/site/neckliftvladimirmitzcom/

 

  • POMMETTES
  • pommettes insuffisantes = lipofilling ou injections acide hyaluronique, implants siliconés(un peu passées de mode!)

 

  • LEVRES
  • augmentation de lèvres trop finesdiminution de lèvres épaisses, séquelles d’injection de silicone,liplift(lifting labial relevant la lèvre par une cicatrice invisible dans le seuil nasal)
  • cicatrices= séquelles de fente labiale, plaies anciennes, cicatrices d’acné
  • ridules des lèvres=dermabrasion;ridules;cicatrices d’acné;cicatrices;laser CO2; injection d’acide hyaluronique repulpant
  • voyez:  https://sites.google.com/site/augmentationlevresmitzcom/

 

  • PARALYSIE FACIALE ET SES SEQUELLES
  • = greffes nerveuse transfaciale, transposition muscle temporal,botox de symetrisation , traitement palliatif des syncinésies par injections ciblées de botox)

 

VENTRE

  • plastie abdominale=ventre tombant, gros ventre, ventre distendu, tablier abdominal
  • cure du diastasis=rapprochement chirurgical des muscles grands droits écartés
  • minilift abdominal
  • liposuccion abdomen et flancs
  • dermolipectomie trois quart antérieure 
  • bodylift

BRAS

  • Brachioplastie ( Lifting des bras):bras mous;bras vieillis;gros bras;
  • brachioplastie axillaire pure(cicatrice seulement dans l’aisselle)
  • brachioplastie en T
  • liposuccion des bras(colonne graisseuse posteroexterne)

CUISSES

  •  Cruroplastie (lifting des cuisses);thigh lift
  • cruroplastie dans le pli de l’aine
  • cruroplastie en T= cicatrice verticale associée à la cicatrice au pli de l’aine

FESSE

  • lipofilling
  • liting de la fesse
  • augmentation fesse par implants siliconé
  • sculpture chirurgicale modelante de la fesse et de la culotte de cheval, avec cicatrice dans le sillon sous fessier

SEQUELLES  après AMAIGRISSEMENT MASSIF

La Chirurgie des séquelles d’amaigrissement massif peut parfois être prise en charge par la sécurité sociale après établissement d’une entente préalable, formulaire fourni par votre chirurgien!

  • bodylift
  • plasties du ventre, extensives ou personnalisées, avec ou sans liposuccion et correction du diastasis ou d’une éventration
  • correction des plis du dos
  • lipofilling réparateur 
  • Liposuccion (et ses variantes topographiques);liposuction;culotte de cheval;pneu abdominal;bouées graisse;gynecomastie graisseuse;lipo genoux;lipo chevilles;lipo mollets;lipo fesses,lipo torse
  • Minilift abdominal;
  • réparation de cicatrices de césarienne verticale(ventre en « fesses ») ou horizontale non satisfaisante

 

TORSE   voyez  https://sites.google.com/site/seinsvladimirmitzcom/

  • plastie mammaire de réduction;la plus demandée des opérations et la plus satisfaisante psychologiquement et fonctionnellement pour le dos!
  • asymétrie mammaire
  • seins tombants,(ptose mammaire), mastopexie verticale pure; mastopexie péri-aréolaire pure(« round block);
  • seins tubéreux, malformés;assymetrie des seins associée;hypertrophie des aréoles et/ou  des mamelons
  • • Augmentation mammaire;;implant mammaire;prothèse mammaire;implant silicone;changement de prothèses, PIP ou autres;
    • Injection de greffons dermo-graisseux (liposculpture);lipofilling des seins 
  • Lipofilling seins  associé à un implant mammaire(augmentation hybride); 
  • syndrome de Poland(agénésie d’un sein et du muscle grand pectoral) associé à une hypotrophie d’un membre supérieur
  • gynecomastie(seins masculins trop gros)
  •  Reconstruction mammaire après cancer;
  • reconstruction pat lipofilling, ou lambeau musculaire de  grand dorsal;DIEP;TRAM;plastie par épiploon en cas de radiodermite thoracique étendue
  • tumorectomie de lésions bénignes ou suspectes, avec réparation volumétrique immédiate
  • reconstruction de l’aréole et du mamelon par autogreffes 

MAIN•

ORGANES GENITAUX FEMININS

MOLLETS et CHEVILLES

Prothèses de mollet interne et/ou externes;

  • opération de GLICENSTEIN;prothèses en silicone;lipofilling mollets
  • diminution des mollets et des chevilles par liposuccion
  • augmentation des chevilles par lipofilling

 

Actes chirurgicaux pratiqués par le docteur Mitz

En tant que chirurgien esthétique à Paris, je suis sur la brèche en permanence et je tente de suivre avec raison et prudence les nouvelles techniques chirurgicales qui ont fait leurs preuves, en tenant compte pour chaque patient de la notion fondamentale dans notre profession: la notion individuelle  de bénéfice/ risques!

 

Si vous désirez me contacter,écrivez moi:

docmitz@club-internet.fr

 

actes cjirurgicaux pratiqués

sur ce dessin de Malka Mitz sont nommés les actes chirurgicaux

pour en savoir davantage suivez le lien suivant pour consulter les fiches d’information offocielles de la Société Française de Chirurgie Plastique , Reconstructrice et Esthétique(la SOFCPRE); elles sont  remises à jour et celles ci datent de 2017!

http://www.plasticiens.fr/?p=31

Y figure une liste de fiches officielles  que vous retrouverez et pourrez imprimer;

Je vous signale néanmoins que les techniques que j’emploie  sont souvent un peu différentes de celles décrites dans ces fiches , mais qui ont l’immense mérite d’être consensuelles et d’exister!

En voici les intitulés:

CHIRURGIE PLASTIQUE ET ESTHETIQUE

1 – RHINOPLASTIE
2 – GENIOPLASTIE
3 – CHIRURGIE DES OREILLES DECOLLEES.
4 – CHIRURGIE ESTHETIQUE DES PAUPIERES OU BLEPHAROPLASTIE ESTHETIQUE.
5 – LIFTING CERVICO-FACIAL OU LIFTING DU VISAGE ET DU COU
6 – LIFTING TEMPORAL NON ENDOSCOPIQUE
7 – LIFTING CENTRO-FACIAL
8 – LIFTING FACIAL SOUS ENDOSCOPIE
9 – LIFTING FRONTO-TEMPORAL ENDOSCOPIQUE
10 – LIFTING DU SOURCIL
11 – LIFTING DE LA LEVRE SUPERIEURE
12 – CHIRURGIE DE LA CALVITIE
13 – CHIRURGIE DE L’HYPERTROPHIE MAMMAIRE
14 – CHIRURGIE DE LA PTOSE MAMMAIRE
15 – PROTHESES MAMMAIRES ET HYPOPLASIE DES SEINS
16 – TRANFERT GRAISSEUX dans les cas D’AUGMENTATION MAMMAIRE A VISEE ESTHETIQUE ou pour MALFORMATIONS CONGENITALES
17 – INVAGINATION DU MAMELON
18 – LA GYNECOMASTIE
19 – CHIRURGIE PLASTIQUE ET ESTHETIQUE DE LA PAROI ABDOMINALE
20 – LE BODY LIFT
21 – LIFTING DE LA FACE INTERNE DE LA CUISSE
22 – LIFTING DE LA FACE INTERNE DU BRAS
23 – LIPOASPIRATION
24 – TRANSFERT DE GRAISSE AUTOLOGUE OU LIPOSTRUCTURE
25 – PROTHESES DE FESSES ou PLASTIE D’AUGMENTATION FESSIERE PAR PROTHESES
26 – PROTHESES ET PLASTIES D’AUGMENTATION DES MOLLETS
27 – CHIRURGIE DES PETITES LEVRES ou NYMPHOPLASTIE DE REDUCTION POUR HYPERTROPHIE
28 – CHIRURGIE ESTHETISQUE DE LA VERGE ou PENOPLASTIE ou PHALLOPLASTIE ESTHETIQUE D’ELARGISSEMENT ET D’ALLONGEMENT
CHIRURGIE RECONSTRUCTRICE MAMMAIRE
38 – RECONSTRUCTION DU SEIN PAR PROTHESE
39 – RECONSTRUCTION DU SEIN PAR GRAND DORSAL
40 – RECONSTRUCTION DU SEIN PAR GRAND DROIT DE L’ABDOMEN
41 – RECONSTRUCTION DU SEIN PAR DIEP
42 – RECONSTRUCTION DE LA PLAQUE AREOLO-MAMELONNAIRE
43 – TRANSFERT GRAISSEUX POUR RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES MASTECTOMIE TOTALE
44 – TRANSFERT GRAISSEUX POUR LA CORRECTION DES SEQUELLES DU TRAITEMENT CONSERVATEUR DU CANCER DU SEIN
45 – MASTECTOMIES PROPHYLACTIQUES POUR HAUT RISQUE MAMMAIRE
46 – SYNDROME DE POLAND
CHIRURGIE PLASTIQUE GENERALE
29 – CHIRURGIE CUTANEE – CORRECTION DES CICATRICES – LA CICATRISATION
30 – CHIRURGIE DES TUMEURS CUTANEES
31 – L’EXPANSION CUTANEE
51 – TABAC ET CHIRURGIE PLASTIQUE
52 – REINTERVENTION OU REPRISE CHIRURGICALE APRES UNE INTERVENTION DE CHIRURGIE PLASTIQUE
CHIRURGIE CRANIO FACIALE ET MAXILLO FACIALE
50 – KYSTES ET FISTULES DE LA PARTIE LATERALE DU COU
CHIRURGIE DE LA MAIN ET DES MEMBRES
47 – LE KYSTE SYNOVIAL
48 – LA MALADIE DE DUPUYTREN
49 – LE SYNDROME DU CANAL CARPIEN
MEDECINE ESTHETIQUE
32 – INJECTIONS DE PRODUITS DE COMBLEMENT
33 – ACIDE HYALURONIQUE : COMBLEMENT ET VOLUMETRIE
34 – INJECTIONS DE TOXINE BOTULIQUE A VISEE ESTHETIQUE
35 – DERMABRASION
36 – LES PEELINGS DU VISAGE
37 – ABRASION DU VISAGE PAR LASER
FICHES ANGLAISES
1 – Rhinoplasty cosmetic nose surgery
2 – Correction of prominent (bat or cup) ears
3 – Cosmetic surgery of the eyelids or cosmetic blepharoplasty
4 – Face & Neck lift
5 – Mammary implants and breast hypophasia or augmentation mammoplasty with implants
6 – Breast Lift. Mastopexy
7 – Abdominal wall plastic and aesthetic surgery
8 – Liposuction
9 – Autologous fat injections or lipo-filling or lipostructure
10 – Lifting of the underside of the arm
11 – Botulinum toxin – injections for use in aesthetics
12 – Endoscopic forehead lifts